Тем не менее существует острая потребность в новых, инновационных препаратах для лечения серьезных инфекций и в замене тех, которые становятся неэффективными из-за широкого использования.

Устойчивость к противомикробным препаратам только ухудшается. Новые новаторские продукты разрабатываются недостаточно быстро, инноваций пока катастрофически не хватает. С 1 июля 2017 года 13 новых антибиотиков получили регистрационное удостоверение, но только 2 представляют собой новый химический класс и могут быть названы инновационными.

Кроме того, были разрешены 3 нетрадиционных препарата – все они представляют собой фекальные продукты для восстановления микробиоты кишечника с целью предотвращения рецидивирующей инфекции Clostridioides difficile (CDI) после лечения антибиотиками у взрослых.

В стадии разработки слишком мало антибактериальных препаратов, учитывая длительность исследований и вероятность неудачи. Из 32 антибиотиков, разрабатываемых для лечения инфекций BPPL, только 12 можно считать инновационными.

Обнадеживает тот факт, что в качестве дополнения и альтернативы антибиотикам все чаще исследуютсянетрадиционные биологические агенты: бактериофаги, антитела, противовирусные агенты, иммуномодулирующие агенты и агенты, модулирующие микробиом.

В центре внимания остаются грамотрицательные возбудители, устойчивые к антибиотикам последней инстанции. Грамотрицательные бактерии обладают встроенными способностями находить новые способы сопротивления лечению и могут передавать генетический материал, который позволяет другим бактериям также становиться устойчивыми к лекарствам.